4月10日，我市2025年医保基金监管集中宣传月启动仪式在灵山县人民广场举行，凝聚全社会共同维护医?；鸢踩墓彩叮徊街我奖；鸢踩老?，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
何泰美 制图
今年宣传主题是“医?；鸢踩看蠹摇?。活动现场，通过宣传展板，面对面咨询等方式向居民宣传解读国家医?；鹫吆头煞ü?，通过违规使用医?；鸬湫桶咐园甘头?、以案示警，让“不敢骗、不能骗、不想骗”的理念深入人心，现场还有多家医疗机构为前来咨询的居民提供义诊服务。灵山县人民医院和大参林连锁药店分别代表医疗机构和医保定点药店承诺依法依规、合理使用医?；稹?/p>
我市以宣传月为契机，通过广泛宣传医疗保障基金使用相关法规政策，推动医保政策进社区、进医院、进药店；深化大数据、人工智能等技术应用，完善医保智能监控系统，筑牢智能防控屏障；畅通举报投诉渠道，强化与公安、卫健、市场监管等部门的协同，凝聚共治合力，构建多元监督格局。
近年来，我市通过开展医?；鸸芾砹煊蛲怀鑫侍庾ㄏ钫?、加强日常监管、推进信息化建设等一系列措施，有效遏制了欺诈骗保行为的发生，保障了医?；鸬陌踩诵?。2024年，全市共现场检查定点医药机构985家，全年追回（含拒付）医保违规基金6389.17万元，解除或退出医保服务协议62家， 行政处罚立案23家，移送纪检机关7家、公安部门6家、卫生健康部门13家，约谈定点医药机构62家，向社会公开曝光32家。2025年全市定点医药机构对纳入医?；鹬Ц斗段У囊搅品裥形鸵揭┓延每棺圆樽跃拦ぷ?。截至目前，全市自查共退回违规基金1570万元，全市医?；鸺喙芄ぷ魅〉孟灾尚?。
在强化监管的同时，我市优化医保服务，推进DRG支付方式改革，引导医疗机构规范诊疗行为，让基金每一分钱都花在刀刃上，切实减轻群众就医负担。
